一例表现为睡眠不佳的情绪问题案例

2021-08-01 1270次阅读 3个赞

咨询次数：1

咨询费用：0元

案例类别：情绪压力

运用的技术：空椅子技术

案例简述：

来访者情况: 小明，17岁高二男生，大半学期睡眠不好，经常说梦话，睡得不踏实，睡醒也不解乏，宿舍同学建议并陪伴前来咨询。既往健康状况与咨询史:该来访者既往身体健康,没有得过大病,也无明显躯体疾病,未进行过心理咨询。

咨询经过：

校园咨询的一个优势，就是学生对老师自然会有一种敬畏。由于来访者未做过心理咨询，其所在宿舍有同学跟我做固定咨询，被这位同学和其他舍友带过来。
首先，我与陪伴他的同学们一起聊，大家帮忙表达他晚上睡觉时的状态，比如总是翻身还说梦话的情况，但是大家听不清他说的是什么，他自己也搞不清楚发生了什么，感觉很累，早上起床不觉得解乏。

在了解到这些基本情况之后，我表达了对这些同学能够及时的关心舍友的肯定，然后把陪伴的同学请到其他房间等待，给到来访者一个私密的空间，并说明了心理咨询的保密原则。小明对老师建立了信任关系，很愿意让老帮助自己。
我和小明从最近的状态聊到刚开始出现睡眠问题时，试图寻找到与睡眠问题相关的事件，但是都没有收获，于是顺着时间线往前查，到底发生了什么对小明的影响这么大？

原来半年前小明的奶奶去世了，小明平时跟奶奶感情很好，所以感到很伤心，当葬礼过后，小明回到学校继续学习生活，以为一切都已经过去了，其实在小明潜意识中却没有跟奶奶告别，因为在奶奶的去世过程中，小明由于听妈妈的安排没有及时照顾到奶奶，所以认为奶奶的去世自己有责任，感到强烈的内疚感，同时对妈妈也有一些怨。

了解到这些，我引导小明去体会那些情绪感受，小明本以为所有的失去亲人的状态都如此，并不清楚自己其实是被这些情绪一直困扰着，此时的感觉有些混乱，因为涌现出来复杂的情绪他有些难以识别，于是我跟他慢慢地细化他所感受到的情绪，澄清之后开始处理。
我使用空椅子技术引导小明跟奶奶对话，小明不擅长表达，鉴于以往的经验，我对小明此时此刻的心情理解的很准，所以我帮助他一边澄清，一边示范给他，引导他把埋藏在心底的话都说了出来，这个过程中小明哭得稀里哗啦，对奶奶的想念之情，对奶奶的愧疚之情表达得淋漓尽致，最重要的是当小明去体会奶奶的感受时，能够切实从奶奶的角度对自己给予关怀理解，这给小明注入了温暖和力量，困扰小明半年之久的情绪释放出来，又获得了来自于奶奶的理解与祝福，小明的心明亮起来。

之后又处理了小明对妈妈的怨，放下所有的介怀，小明感受到无比的轻松和畅快，离开咨询室的时候，转身对我说：“老师，我现在感觉自己的腿很轻了，之前感觉腿很沉的。”
结束处理之后我跟小明又聊了一会儿关于他的问题产生的原因，后面也做了一些心理教育，教给了他一些日常负面情绪处理的简便方法，小明感觉这一次咨询似乎触动了他内心深处的某些东西，感到很受益并且持续效果良好。

特别说明：本次咨询持续了两个小时。

经验感想：

根据经验可知，很多睡眠问题不佳的问题的根源都是情绪问题，因此可在排除躯体疾病的前提下，在情绪层面做工作。
本案例为青少年问题，来访者往昔状态良好，只是由于一个具体事件引起的，因此相对容易处理，所以我突破常规设置花费两个小时的时间一次性处理。

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